2007年,市委、市政府作出重大决策，从2008年起，用三年对全市80间农村薄弱卫生院进行全面改造，提高基层医疗服务能力，缓解农民看病就医问题，并把该项工作作为一项民心工程来抓落实。截目前止，我市80间农村薄弱卫生院改造建设工程项目中，已竣工28间，竣工率35%，在建47间，未动工5间，年底将全面竣工。“改薄”后的卫生院通过改善医疗服务环境、配强医务技术力量和加强规范管理实现“脱胎换骨”，不但有效解决群众的“看病难”、“看病贵”问题，而且促进了我市乡镇卫生事业快速健康发展。

　　2亿多改造80间卫生院

　　我市把农村薄弱卫生院改造作为继全市农村泥砖房改造之后又一项民心工程，切实抓紧抓好。先后出台了《中共茂名市委、茂名市人民政府关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》、《茂名市农村薄弱卫生院基本建设改造实施方案》，明确农村薄弱卫生院基本建设改造工作的目标。决定从2008年到2010年，在省对农村卫生院建设补助的基础上，市、县（区）两级财政按4：1比例，对全市80间薄弱乡镇卫生院每间投入100万元进行建设改造，达到省定标准，实现房屋、设备、人才三配套。为便于项目的管理和控制成本，使改造工程布局合理，所有改造卫生院实行统一勘察设计，设计单位通过公开、公平、公正的招标方式确定；相关单位认真制定建设方案，积极配合，加快设计进程；多渠道筹措建设资金，同时印发《茂名市乡镇卫生院改造建设资金管理暂行办法》，确保资金的使用合理、科学、规范；有关单位和人员加强督导，建立周报制度，努力确保工程进程。据了解，全市80间农村薄弱卫生院改造建设业务用房总面积194858平方米，总投资21492万元。

　　乡镇卫生院旧貌换新颜

　　高州市石板镇卫生院过去的摸样是：一栋建于70年代的两层预制砖瓦结构的楼房，而公路扩建已拆了门诊楼一部分，门诊只能设在二楼。整个卫生院只有3间门诊室，每间诊室13平方米，多个医生一起坐诊。建于90年代初的住院部，单列式的房间，一条路走到尽头，周边环境状况甚差。卫生院只有一台显微镜可做三大常规检查，陈旧简陋的医疗设备，给就医群众带来极大不便。

　　2008年，石板镇卫生院被列为农村薄弱卫生院第一批改造建设单位，政府补助150万元，自筹350多万元。2008年11月，石板卫生院动工建设。2010年1月，占地面积731平方米，建筑面积5127平方米，总投资496万多元的七层高的门诊住院综合楼建成投入使用。如今，门诊部的候诊大厅宽敞明亮，指示标识鲜明，补液大厅整洁宽畅，安装了大屏幕液晶电视。门诊每天诊疗人次180人次以上，其中部分门诊病人和住院病人都是来自外镇和广西周边地方。综合楼是按医院规范标准设计建设，病房配置了独立卫生间和太阳能热水冲洗，安装了医用电梯，病房配置中心供氧和病房呼叫系统。设备添置500mA双床双管程控摇控X光机，进口飞利浦彩色B超，检验室装置了进口全自动生化仪，全自动血液分析仪，血凝仪等先进设备，大大方便了群众看病就医，解决了群众看病难问题。

　　向乡镇卫生院输送优秀人才

　　卫生院的基础设施建设好了，还要加强医院人才的培养，才能真正解决群众看病难看病贵问题。据统计，2008年，全市107个卫生院医学本科生才100多人，人才队伍非常缺乏。为此，市委市政府通过奖励措施，把优秀人才吸引到基层卫生院。对下到基层卫生院工作的医学本科生，每人每月给予300-500元的补助，也就是说到边远地区卫生院、艰苦地区的卫生院工作，可以享受到每个月500元的补助。政府财政的大力支持，使人才能够下得去、留得住。据统计，2008年共补助52人共21.15万元；2009年补助77人共30.99万元。

　　与此同时，市卫生局加大力度对现有的卫生院的人才进行培训。2008年以来，全市共选派533名卫生院医务骨干到省、市级医疗机构进修学习，大力推进城市卫生技术人才扶持农村卫生院工作。市委组织部与市卫生局还印发了《茂名市卫生人才智力扶持乡镇卫生院计划实施方案》，通过选派临床医疗专业的卫生技术骨干分别到全市建制镇的卫生院挂职服务，培养乡镇卫生院的卫生骨干人才，提高乡镇卫生院的卫生管理水平和人才队伍素质、技术水平。第一批25位、第二批26位骨干到51个卫生院挂职已圆满结束，第三批26名正在挂职中。通过这些挂职的副院长、业务骨干把大医院的管理规范传给乡镇卫生院，让卫生院更加规范，也通过他们的传、帮、带，着力提升卫生院的整体水平。此外，市卫生局还对乡镇卫生院院长进行培训，2008年12月份，举办了清华乡镇医院院长卓越领导力与高效管理研修班，对全市卫生院的院长进行培训，有效地提升他们的整体素质。

　　看病难看病贵得到缓解

　　已完成改造任务的28间卫生院，整体面貌焕然一新，外形美观大方，室内科室布局合理，医疗功能齐全，服务流程流畅，群众就医环境今非昔比，较好地缓解了当地及周边地区广大群众“看病难、看病贵”问题，卫生院的业务量也大幅提升。据统计，今年第二季度，已完成改薄的卫生院业务量增长20-40%。同时，卫生改薄建设给新型农村合作医疗提供了更广阔的舞台，反过来新农合又促进了基层卫生事业的发展。我市新型农村合作医疗实现了参合率全覆盖，参合率连续四年进入全省地级市前列，参合人数列居全省地级市第一名。由于卫生院改造后实现了房屋、设备、人才的配套，为参合农民的医疗、预防、保健提供了平台，广大农民就近求医，看病难、看病贵问题真正得到缓解。

　　加强农村卫生站建设，也是缓解难题的有效措施之一。我市有1626条行政村，近几年市卫生局建立健全了农村卫生站，实现了村村有卫生站的目标，并实行规范管理，统一了规章制度。医生能开展常见病、多发病的一般诊治（中、西医诊治）和转诊服务，疾病预防、妇幼保健、健康教育等工作,解决农村群众常见病的诊治问题,让农民“小病不出村”，有效减轻农民的看病负担。（张翠玲 罗增武）