低年级学生近视现象有增多的趋势

　　编辑动机

　　60％青少年视力不良，这不得不令人担心。身体某个器官出了问题，属于其个人的事情；但倘若很多人得的都是同一种病，则说明这个群体甚或整个社会在某方面出了问题。教育部全国学生近视防治专家组专家表示，约70％的“近视”新发病例出现在青春期发育阶段，而导致视力不良发生、发展的主要因素是学习负担重、近视工作时间长以及读、写环境不良。因而，从社会的角度出发，提倡作业减负，创设良好学习环境，对青少年视力不良的防治，就显得尤为迫切。

　　新闻回放

　　我国60％青少年视力不良

　　2010年6月6日是第十五个全国“爱眼日”。在2008－2009年度，北京市中小学生视力不良检出率为59％，比上一年度上升了2.13个百分点。其中，小学生视力不良检出率为41％、初中生62％、高中生80％。积极进行视力不良防治，已经成为世界范围内的眼保健问题。

　　6月4日，北京市卫生局副局长毛羽透露，我国青少年视力不良比率接近60％，居世界第二位，人数居世界之首。

　　记者采访

　　我市青少年近视低龄化

　　高考刚结束，有专家指出每年高考结束后2个月内，发现视力下降的学生比平时约多出10％；而且，中小学生的暑假即将来临，更需注意保护眼睛。昨天，记者采访了茂名市人民医院的眼科专家，就如何预防近视、矫正视力、端正认识等问题，请他们为广大青少年和家长“支招”、解惑。

　　A、视力现状：低龄化、发病率高

　　昨天下午，记者从市教育局体卫艺科获悉，2008年我市市直学校学生的近视率统计数据显示：小学生为29.84％，初中生为60.24％，高中生为79.16％；1—18岁人群的近视率为50.02％，明显低于广州市71.04％的近视率。与2008年相比，近两年来，我市中小学生的近视率基本维持不变。

　　我市眼科专家、市人民医院副院长、眼科硕士生导师江波教授，根据多年临床经验，认为我市青少年视力状况与全国情况类似，青少年近视呈现低龄化、发病率高的特点。

　　B、近视原因：近距离、长时间用眼，营养失衡

　　“除遗传外，大多数人近视都是平时不注意保护眼睛而导致的。”江波教授说，近视眼是人眼对当代环境的适应性改变，它的发生、发展与日益增加的近距离、长时间用眼活动密切相关，也与摄入营养成分的失衡有关。他指出，不正确用眼、不注意用眼卫生，如长时间看书、看电视和上网等，是现代少年儿童近视大增的主要原因。同时，近年来的医学研究表明，饮食不均衡、睡眠不足、高糖饮食等，也是诱发青少年近视的重要因素。

　　教育界人士认为，思想意识的麻木是青少年近视的另一重要原因。大多数学校对爱护视力的宣传和措施都比较到位，但因学业繁重，家长和学生本人都未对近视现象引起足够重视，反而习以为常，近视后简单地以戴眼镜的方式解决视力问题。

　　C、预防近视：用电脑1—2小时应休息15分钟

　　江波教授提醒青少年，有效预防近视等眼病应做到：一要养成良好的卫生习惯，合理饮食；多锻炼身体，坚持户外活动，增强体质，保持精神愉快开朗、乐观。二要纠正不良习惯，养成良好的用眼卫生，避免长时间近距离用眼。用电脑时要保持正确的坐姿，显示器与眼睛的距离至少要在50厘米以上，显示器的最上方应比视线稍低；用电脑1—2小时，应休息15分钟，目视远处，并做做眼保健操；经常眨眼，以减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液过度蒸发。三要定期到眼科医院检查眼睛，尤其是高度近视眼患者，及时发现眼病，以便早发现、早治疗。

　　D、个案：盲信眼保健产品，有害无利

　　“花冤枉钱是小事，伤了孩子的眼睛，那可就得不偿失了。”钟女士气愤地说，她没想到花费3000多元给孩子购买的“某保健眼镜”，竟没有一点治疗近视的效果。

　　“光靠戴眼镜想完全治疗已经形成的近视，难度很大。”江波教授说，近视矫正主要是佩戴合适度数的眼镜和手术治疗，而价格不菲的眼保健产品则很难让孩子摘掉眼镜。虽然有部分青少年用了某些眼保健产品后，短期内视力可能有一点点改善，但长期来说对近视没有任何治疗作用，相反临床上见到很多用了眼保健产品后产生明显副作用的例子。

　　E、视力治疗：医学验光，科学配镜

　　在日常生活中，像钟女士这样为治疗孩子近视而盲目花费的家长不少，究竟应如何正确地为孩子治疗近视？

　　第一步：医学验光

　　孩子近视了，家长应首先要带孩子到正规医院检查，排除其他眼疾之后，进行验光，有条件的话还可以进行医学验光。江波教授说，小于16岁的孩子首次配镜之前必须散瞳验光，这样可以鉴别是真性近视还是假性近视。通常假性近视不需要戴眼镜，通过药物放松调节就可以得到改善。而如果是真性近视，表明孩子的眼轴已经增长，这时就需要进行矫治了。他特别强调医学验光的重要性，因为除了少部分患者是单纯性近视外，绝大部分近视患者均伴有散光；此外，近视患者还有种种视光学的问题。而医学验光能解决上述问题，它不仅能帮助患者看清物体，还对眼睛起着保健治疗作用。江波教授指出，很多眼镜店的“医学验光”纯属挂羊头卖狗肉；规范的医学验光应包括检查双眼验光、视功能、主导眼、眼位、调节力和散光等几个方面。

　　第二步：科学配镜

　　目前，近视患者最普遍采用的是佩戴框架眼镜。江波教授提醒，选配眼镜时要注意以下三点：首先，眼镜平面距眼睛表面不能太远，恰当距离为12—15毫米，否则将加大框架眼镜的误差；其次，眼镜瞳距与眼睛的瞳距要相互适应，否则将增加镜片的棱镜效应，导致误差增大；最后，课外活动多的青少年可选树脂镜片，以减少镜片破碎带来的意外眼部外伤。

　　“因为美观或运动、工作的原因，很多青少年佩戴隐形眼镜。”江波教授说，市面上出售的隐形眼镜大部分是软性隐形眼镜。软性隐形眼镜引起的并发症有两类，一是角膜感染，致盲率很高，即使治愈，也会留下瘢痕，影响视力；二是非感染类，包括结膜炎症、角膜炎症、干眼症等，通过对症治疗，可以逆转。有的人戴隐形眼镜一段时间后，眼睛有异物感，又痒又痛，眼球布满了血丝，这就是隐形眼镜引起的慢性结膜炎。他提醒，戴隐形眼镜的人一定要养成良好的卫生习惯，甚至应该到有点洁癖的地步。要按时更换眼镜、眼镜盒、护理液；摘戴眼镜前认真洗手；睡前摘下来时，镜片正反面各揉搓10下；外出必须随身携带护理液和眼镜盒，若镜片不小心掉出来，不能随意用水洗洗或放在嘴里含一下就戴上。

　　F、手术治疗：依眼睛条件确定手术方案

　　近年来，准分子激光手术治疗近视，越来越受到近视患者的青睐。哪些人适合手术治疗？手术有风险吗？为此，记者还采访了茂名市人民医院准分子激光近视治疗中心副教授黎春雷。黎副教授告诉记者，近视眼手术要求患者年龄在18岁以上（小孩弱视、屈光参差等例外），因为这时的角膜或眼球已经成熟。此外，患者的屈光度近两年应相对稳定，每年进展不超过50度；停戴软性隐形眼镜1—2周、硬性隐形眼镜3—4周，戴眼镜后的最佳视力基本正常；高度近视伴弱视者最好不低于0.5。而眼部有活动性炎症病变者，以及某些影响伤口愈合的全身性疾病，如患有糖尿病、瘢痕体质、自身免疫性疾病的近视患者，不适合做准分子激光手术。黎副教授提醒患者注意，准分子激光治疗近视眼存在术中和术后并发症风险，这主要与角膜修复相关，如眼干、视力波动、眩光等，多数可以随时间消失，对视力影响不大。准分子激光手术方式不断改进，他建议根据个人的眼睛条件来确定手术方案，多听从医生意见，别让价格成为决定因素。

　　G、认识误区：

　　误区一：担心戴眼镜后会增加度数而不戴

　　专家观点：戴合适的眼镜能稳定近视度数，不会直接加深近视；相反，如果近视后不及时戴合适的眼镜，使视力长期模糊，反而会加重近视。

　　误区二：认为近视是小事一桩，随便买副眼镜戴就行

　　专家观点：不到正规医院检查、不进行严格的验光，随便买副眼镜戴上，结果可能引起视觉质量下降、视疲劳，严重者还会导致弱视、斜视等疾患。（黎斯 岑稳）