前日，广东省卫生计生委在广州召开全省全面提升县级医院综合能力建设工作会议，首次公布了全省58个县及县级市医疗服务能力排行榜。高州位列全省医疗服务“十佳”县市第一名，高州市人民医院在“十佳”县级人民医院中夺冠，高州成为“双料冠军”。

　　根据资源配置、医疗服务、医疗技术等方面的综合评价，全省排名前五的县为：高州市、普宁市、开平市、台山市、英德市。而在58家县人民医院中，综合服务能力排名前五的为：高州市人民医院、普宁市人民医院、开平市中心医院、廉江市人民医院、台山市人民医院。

　　国家医改要求“力争使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县”目标。会议指出，广东今年起将利用3年时间，通过人员培训、对口支援等方式，加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的综合能力建设，以实现这一目标。

　　目前广东的县域患者外转率接近20%，距离目标仍有差距。但是，高州已经取得突破。高州致力“管办分离”，积极扶持高州市人民医院发展，给予相对充分的人权、财权、物权和决策权。该院院长王茂生指出，政府的制度比钱财投入更重要，有了根本的制度空间，医院才能顺利进行省县技术对接，把优质医疗资源引入县。受益于此，该院通过借外脑，把省部级专家请进来;送本土人才出去省级医疗中心进修学习，长自己的技术功力。同时分配向临床一线倾斜、向高技术高风险岗位倾斜，提升技术人才积极性和忠诚度;设立职工子女教育奖学金，对职工生老病死全程照顾，提升职工幸福感。以综合激励机制吸引了广东省人民医院心研所博士曹勇、厦门大学附属中山医院博士后梁华以及中山大学分子医学博士杨长福等高端人才倒流入县，并形成了留得住的257名高级职称技术人才队伍，破解了县级医院技术人才匮乏的困境。2013年至今近短短2年里， 该院形成了数量可观的优势专(学)科群：5个广东省重点专科、4个高校重点学科和1个高校重点实验室，成为广东省博士后创新实践基地、省医学会胸外科学分会副主委单位、省医学会心外科学分会常委单位、省医院协会护理管理分会副主委单位，晋升为全国三级甲等综合医院。

　　对于全省县级人民医院专科能力，省卫生计生委共调查了237个常见病疑难病和233个关键技术手术的开展情况。高州市人民医院能诊治的常见病、疑难病达231个，能诊治率97.5%;可开展的关键技术手术182个，可开展率78.1%。该院专科技术能力在全省同级医院独占鳌头，甚至在全国同级医院绝无仅有。

　　除了技术人才外，高州市人民医院还以差异化服务、公益活动、平价医疗等举措全面提升医院的综合服务能力。实行全员星级服务，无假日专家门诊，成立医院志愿者服务队，当“代理妈妈”照顾孤儿患者。在全国首开先河把120救护车跨市(县)免费出车，把每年暑期定为救心月，把晋升三甲医院日定为慈善日，常态化开展公益活动。同时，严格管控医疗成本，解决群众就近看病就医问题。据省卫生计生委发布的数据，2014年该院出院9.7万人次，比全省县医院出院排位第二的医院几乎多出一倍，而该院外转病人仅58人。

　　以点带面，高州充分发挥高州市人民医院的带头引领作用，目前由该院与县域内全部的23个镇卫生院完成了双向转诊签约，对卫生院免费输入人才、技术、管理方法等。三级甲等医院坐实县镇医疗服务一体化，高州医疗综合能力得到实质提升。数据显示，2014年下半年，高州县域常住居民住院人次为135422人次，其中异地住院的为5026人次，县域内住院率为96.3%。而全省平均县域内住院率仅有三个县达到90%以上，其中第二、三名的连州、台山刚好为90.6%、90.1%，远低于高州，高州基本实现了大病不出县。（林巧文）