4月23日至24日，国务院医改办考核复评组一行到高州开展2015年度公立医院综合改革效果评价考核复评工作，高度评价了高州市人民医院的改革成效。

　　国家考核复评组由国家卫计委和吉林、青海卫计委的官员以及中国医学科学院整形外科医院专家等组成，通过听取工作汇报、面对面访谈、实地检查、数据分析以及查阅成本控制、临床路径、绩效激励等制度文件，了解高州相关情况，对高州市人民医院等单位及部门量化评价考核。

　　国家医改要求建立维护公益性、调动积极性、保障可持续性的公立医院运行机制。高州市人民医院是地处粤西县域的三级甲等医院，近年来走出了山区县级公立医院综合改革的新路子。该院通过建立“省县对接”的提升技术平台，中层岗位竞聘的公平学术平台，实施符合行业特点的“三类九分法”薪酬激励制度，分配向临床人员一线倾斜，与量化的“5大要素”即危急重病人出院量、住院床天、技术能力、岗位风险、成本控制等挂钩。同时引入不含药品收入的收支结余奖，消除住院提成、开单提成，消除医生收入与药品、检查直接挂钩的关系，既使医务人员的收入阳光而有尊严，又使得公立医院的公益性得到维护，切实缓解了群众的看病就医问题，得到中央改革办的肯定。

　　该院去年均次门诊费用、均次出院费用仅占广东省三甲综合医院同类费用的70%左右，药占比36%，临床耗材占比12.5%，这些关键指标持续保持较低水平。医院召开“两学一做”动员会，600名党员带头为群众做实事做好事。全年常态化实行120救护车免费出车，每年暑期减免费救治贫困心脏病学生儿童，赢得了“平价医院”的口碑，而综合服务能力也满足了高州及周边县域群众就近能平价治大病治好病的需求。广东省卫计委调查数据显示，高州县域内住院率95.1%，高州市人民医院2015年出院量10.5万人次、手术量3.05万例，当中高州以外病人占40%，复杂危重病例(即CD型病例)占出院量51.8%，技术难度大、风险高的复杂手术(即Ⅲ、Ⅳ级手术)占手术总量32.1%，综合服务能力位居广东省县医院之首，已经提前实现了“大病不出县”的医改要求。据第三方调查，该院患者获得感满意度超过90%。

　　据悉，评价工作是国务院医改办主管的一项重点工作，全国公立医院综合改革效果评价与考核项目以1977个公立医院综合改革县(市)和100个公立医院综合改革试点城市作为评价对象，采取省内自评和省间复核评价的方式进行。以发现典型加以推广复制为主要目的，相关成果可能成为中国卫生政策研究与决策的重要支撑信息。通过效果评价，落实奖惩措施和责任追究，进一步推进公立医院综合改革工作。（张翠玲）